Оксана Александровна Тихонова

пластический хтрург

Пластическая реконструктивная хирургия

Пластические операции по восстановлению или созданию формы и работы органа или части тела. Гиалуроновая кислота и значение коллагена в организме пациента.

Подтяжка бровей и лба (фронтлифтинг)

Чистое гладкое лицо с отчетливым контуром - мечта любой женщины. Косметология и индустрия красоты сегодня предлагают женщинам любого возраста различные виды процедур, позволяющие сохранить молодость кожи лица. Внешние негативные факторы значительно ускоряют внутренние процессы старения кожи и организма в целом, а структуры кожных покровов на лице начинают страдать первыми. При выраженных возрастных изменениях даже самые эффективные косметологические препараты не оказывают должного воздействия. На помощь приходит пластическая хирургия - радикальный метод коррекции возрастных изменений кожи. Самой популярной в настоящий момент можно считать подтяжку кожи лба или надбровных дуг.

 

Кому показана операция и каковы условия ее выполнения

Лифтинг надбровных зон и лба рекомендуется пациентам после 35-40 лет, когда признаков увядания кожи становится все больше. Если пациент считает, что операция ему необходима, либо на то есть основания врачей, тогда пластическая коррекция может быть произведена намного раньше. Среди основных показаний выделяют следующие:

  • птоз верхнего века из-за опущения уголков глаз;
  • дряблость кожи в верхней части лица;
  • глубинные морщины и рельефность кожи возле переносицы и на лбу;
  • анатомическая низость расположения бровей;
  • гусиные лапки во внешнем крае глаз;
  • дряблость кожи в височной зоне;
  • избыточное количество кожи в зоне переносице.

Подтяжка кожи лба и бровей классифицируется на несколько основных видов. Применение каждого в отдельном случае полностью зависит от индивидуальных особенностей кожи лица, от выраженности возрастных изменений, от общих факторов, известных хирургу и пациенту.

Коронарная подтяжка (открытый фронтлифтинг)

Открытый фронтлифтинг среди хирургов считалась практически стандартом в пластической хирургии. По мере развития и совершенствования различных техник, коронарная подтяжка сегодня применяется только при запущенных случаях возрастных изменений (сильные птозы, провисание кожи на лбу, грубые морщины на переносице). Способ привычной открытой коронарной подтяжки предполагает введение общей анестезии (кислородная маска или инъекции). Операция достаточно травматична для соединительной ткани, предполагает длительный восстановительный период, а ее длительность колеблется от 1,5 до 3 часов. После утверждения данной техники врач определяется с характером разрезов. Их может быть всего 3: стандартный разрез, модифицированный хирургический доступ, разрез по линии роста волос.

Стандартный

Метод подтяжки осуществляется при природной асимметрии некоторых частей лица или головы. Суть операции заключается в проведении бикоронарном разрезе за волосяной границей (примерно 8 см) ото лба, которая продолжается до ушной раковины. После манипуляций по натяжке тканей, избыточная соединительная ткань иссекается, фиксируется, накладываются швы. Надрез направлен по типу зигзага, поэтому после рубцевания ткани в месте доступа шрамы, на первый взгляд, не видны. Стандартный разрез не приемлем для людей с высокой лобной долей, так как после операции линия волос сдвигается на пару см.

Модифицированный

Такой тип разреза имеет иную направленность. Он начинается с височной зоны, берет изгиб ото лба и вновь возвращается в височную долю. При модифицированном надрезе ширина лобной доли может быть уменьшена, благодаря сильному опущению волосяной.

Разрез по краевой линии роста волос

Надрез по краю волосяной линии - идеальный вариант для пациентов с недостатком волосяного покрова, имеющих залысины и высокий лоб. Высота лобного пространства по завершению операции остается неизменной. Метол заключается в точном иссечении кожной структуры шириной до 2 см, после чего накладывают швы или хирургические скрепки. Крепления или нити можно удалить уже на 12 сутки после хирургической манипуляции. На раневую полость накладывается дренаж.

Виды коронарного разреза

Главным преимуществом коронарной подтяжки является сохранение результата до 10 лет, отсутствия явных шрамов в зоне лица. Кроме плюсов сама процедура имеет некоторые недостатки:

  • изменение привычной симметрии лица (из-за перемены положения волосяной границы);
  • сильная травматизация не только соединительной ткани, но и надкостницы;
  • развитие различных осложнений почти 80%;
  • длительные сроки реабилитации;
  • изменение роста волос в зоне надреза (обычно, прекращение роста);
  • онеменение в локализации надреза длительное время.

Операция имеет множество противопоказаний, так как обычно тяжело переносится пациентами. Перед проведением процедуры необходимо пройти тщательную диагностику. Метод используется, если ни один другой альтернативный способ подтяжки не сможет принести результатов.

Метод коронарной подтяжки лба

Эндоскопический фронтлифтинг

Операция выполняется под общим обезболиванием и по длительности может достигать 4 часов. Все зависит от решаемых задач. Эндоскопическая подтяжка лица подойдет практически всем пациентам, кроме лиц с высоким лбом, чрезмерно глубокими морщинами в переносице и на лбу, сильных птозом бровных дуг. Эндоскопический лифтинг предпочитают лысеющие или лысые мужчины, многие женщины. Ход операции предполагает проведение нескольких надрезов (не более 5) длиной около 2 см. В хирургический доступ вводят эндоскоп с оптическим увеличением и вспомогательный инструментарий. Эти инструменты рассекают некоторые мышечные структуры, которые отвечают за формирование продольных морщин в зоне лба. После подтяжки хирург приподнимает брови и фиксирует ткани в необходимом положении. Эндоскопическая манипуляция является малотравматичной, значительно снижаются риски различных осложнений, кровопотери, инфицирование. К основным преимуществам относят малую травматичность за счет незначительного проникновения в глубины эпителиальных слоев. Процедура имеет высокую эффективность, а результат сохраняется достаточно долго.

Эндоскопический лифтинг лба, нижняя блефаропластика

Читайте также: Эндоскопический лифтинг

Лифтинг с применением эндотинов

Лифтинг-коррекция лица относится к эндоскопическим способам подтяжки кожи. Процедура не имеет абсолютных противопоказаний, применима для многопрофильного использования. Операция проводится под общим обезболиванием, длится около 40 минут. Через небольшие разрезы (иногда проколы) устанавливаются саморассасывающиеся микропластины, в структуру которых входят шипы-иммобилизаторы. Пластины рассасываются через полгода после операции, обеспечивая формирование новых коллагеновых волокон. К основным плюсам процедуры относят:

  • точная установка и фиксация пластин;
  • минимум осложнений;
  • полное рассасывание и выведение препарата через 6 месяцев;
  • полное отсутствие вероятности отторжения;
  • быстрый восстановительный период.

Эндотиновая подтяжка лица сегодня практически не имеет аналогов, противопоказаний, прочих недостатков. Многие пациенты довольны результатом, а те, кто планирует избавиться от морщин в области переносицы и на лбу часто рассматривают именно этот вариант. В любом случае, окончательное слово за врачом-хирургом.

Метод височной подтяжки бровей

Процедура височной подтяжки бровей может быть проведена под местным или общим обезболиванием. Конкретный метод анестезии подбирается с учетом особенностей лица пациента, структуры кожи, ее типа, а также, клинического анамнеза пациента. Длительность операции не превышает 45 минут. Хирурги производят несколько разрезов в височной зоне, иссекая лишнюю кожу. Метод позволяет разглаживать мелкие морщинки, приподнимать внешние углы глаз, очерчивать контур скул. Коррекция бровей легко сочетается с другими методами коррекции возрастных изменений. Операция не относится к травматичным, обладает высокой результативностью, а эффект сохраняется длительное время. Метод пользуется широко популярностью из-за низкого уровня травматичности, быстрой реабилитации и отсутствием противопоказаний.

Височный лифтинг

Метод транспальпебрального лифтинга бровей

Длительность процедуры около часа, а сама манипуляция предполагает введения общей анестезии. Хирург производит небольшой разрез в толще верхнего века, благодаря чему происходит необходимо натяжение кожи. Далее проводится иссечение некоторых мышц, удаление избыточной жировой клетчатки. Морщинки и выраженные складки в зоне переносицы и лба заметно разглаживаются. Метод коррекции имеет много плюсов, подходит практически всем пациентам, кому необходима коррекция надбровных дуг.

Подтяжка бровей с разрезом над бровью

Операция занимает всего около получаса, допускает применение местной анестезии. Выполняется под общей только при наличии особенных указаний. Метод является устаревшим по сравнению с прочими, так как постоперационный рубец сильно заметен на коже. Рекомендован пожилым пациентам с множественными морщинками разной глубины в зоне лба.

Методы подтяжки бровей и лба

 

Нитевой лифтинг лба и бровей

Операция длится всего 20 минут, предполагает введение как местного, так и общего обезболивания. Метод основан на имплантировании в подкожных структурах специальных нитей, который при соблюдении всех техник фиксации обеспечивают необходимый лифтинг коже. Нити могут быть нерассасывающимися или саморассасывающимися.

Подробнее читайте в статье «Нитевой лифтинг».

Реабилитационный период

Привычный восстановительный период после коррекции кожи в области лба или надбровных дуг длится около 20 дней. Если после операции накладывались швы, то их снимают только на 10 день. Отечность, кровоподтеки, синяки и гематомы уходят уже через 2 недели. Временная парестезия лицевых тканей может наблюдаться около месяца, но со временем чувствительность полностью восстанавливается. После операции пациенту назначается курс антибактериальной терапии для исключения инфицирования, рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, бань, саун и горячих вод.

Противопоказания и возможные послеоперационные осложнения

Даже самый безобидный метод имеет некоторые противопоказания к применению. Это в большей части обусловлено индивидуальными особенностями организма пациента. К основным противопоказаниям относят:

  • болезни сосудов и сердца;
  • артериальная гипертензия любого генеза;
  • гематологические заболевания;
  • хронические гормональные нарушения;
  • опухоли онкогенного характера.

Среди основных осложнений выделяют парестезию лица, различные воспалительные очаги под кожей, изменения внешности, связанные со смещением границы роста волос, инфекции, асимметрия лицевых частей. Обычно онемение и гематомы носят временный характер и проходят после абсолютного восстановления организма.

Видео проведения фронтального эндоскопического лифтинга

 

Оцените эту запись блога:
Круговая подтяжка лица (ритидектомия)
Какие проблемы решает S-лифтинг?
 

Комментарии

Нет созданных комментариев. Будь первым кто оставит комментарий.
Уже зарегистрированны? Войти на сайт
Гость
14.11.2019
Запись на консультацию

Помощь по сайту

к

о

н

с

у

л

ь

т

а

ц

и

и